О рентабельности в системе ОМС. Несколько спорных тезисов об [...] 1. Рентабельности в системе ОМС нет. Такой тезис есть. Чаще он звучит в медицинской среде от чиновников. Именно такой. Он явно требует уточнения. Что значит «нет рентабельности»? Рентабельность – это соотношение дохода (прибыли) к расходу. Приход денег есть, расход есть, значит и рентабельность есть. Это расчётный показатель. Он есть всегда, когда его считают. Считайте, и […]
207
0
Темы:
Медицина и бизнес, ОМС-ДМС, Статьи
Искусственный интеллект в медицине. Он для кого? Для чего? Искусственный интеллект (ИИ) в медицине. Всё о нем говорят, но дискуссионным остается целый ряд вопросов: Искусственный интеллект – он для кого? Для врача или вместо врача? Кому ИИ будет выдавать свои решения? Сразу пациенту или врачу? Кого заменит? ДВА ВАРИАНТА ВАРИАНТ ПЕРВЫЙ. Искусственный интеллект – для доктора Это доминирующее мнение среди седовласых учёных, медицинских чиновников […]
279
1
Темы:
Медицина и бизнес, Статьи
369
0
Темы:
Библиотека, Документы
Аналитический доклад “Оценка причин и последствий масштабных изменений в [...] Прочитал аналитический доклад “ОЦЕНКА ПРИЧИН И ПОСЛЕДСТВИЙ МАСШТАБНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В НОРМАТИВНО-ПРАВОВОМ РЕГУЛИРОВАНИИ СИСТЕМЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В 2021 ГОДУ”. Его создал ФГБУ “ЦНИИОИЗ Минздрава РФ. Кратко: доклад о том, как делить деньги, предназначенные для страхового обеспечения граждан, между медицинскими организациями. Обосновывается почему при делении денег федеральные клиники должны получать их на приоритетных условиях, какой профит […]
679
0
Темы:
Библиотека, Документы
751
0
Темы:
Библиотека, Документы
Профессиональный – значит полезный больше, чем деньги Медицина “качает”. На медицине можно раскрутиться. Я так не люблю. Я не люблю “барыг”, тех, которые что-то делают только ради денег. Конечно, я хочу получать деньги. Но я считаю деньги измерителем полезности, я хочу быть полезным. Полезным, а потому значимым. Значимость не измеряется деньгами, — она измеряется полезностью. Я не люблю, когда деловой разговор начинается […]
932
1
Темы:
Медицина и бизнес, Статьи
Его больше нет? Страховое обеспечения по полису ОМС. Разбираемся Новый законодатель по инициативе Минздрав РФ отказался от страхового обеспечения застрахованных граждан и перешел к финансовому обеспечению медицинских организаций. В этом, по существу, и заключается переход от страховой модели к бюджетной. Это случилось. Какая разница? В чем отличие страхового обеспечения от финансового? Какая разница, кого обеспечивать граждан или медицинские организации? Разбираемся Для понимания: позвольте вопрос. […]
Минздрав РФ отменяет ОМС. По сути так Минздрав РФ отменяет ОМС. По сути так. Минздрав РФ представил проект Приказа об утверждении «Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения» (далее Порядок). [https://regulation.gov.ru/projects#npa=113275] Пристального внимания заслуживает п.15. Порядка, а именно: Читаем: При выявлении… превышения медицинской организацией объемов медицинской помощи, […]
Логика и парадоксы при формировании тарифов в ОМС ЛОГИКА Цель и смысл ОМС – предоставление страхового обеспечения при любом случае возникновения заболеваний, входящих в Программу ОМС [1]. Программа ОМС – составная часть программы государственных гарантий предоставления бесплатной медицинской помощи, гарантированной ст.41 Конституцией РФ [2]. Страховое обеспечение – это оказание медицинской помощи и ее оплата медицинской организации [3]. Подчеркну, страховое обеспечение состоит из двух […]
Когда не думаешь, многое становится ясно Поверхностный взгляд на стратегии в здравоохранении. Метод аналогий. Как заработать деньги. Три стратегии Все стремятся к благополучию. Люди, страны, правители. Универсальный измеритель благополучия – деньги. Это удобно, поэтому общепринято. Конечно, сами деньги не являются благополучием, они позволяют его обеспечить. В мире людей это наиболее эффективный способ. Получить деньги, т.е. обеспечить благосостояние можно тремя способами: Отобрать. […]
968
3
Темы:
Медицина и бизнес, ОМС-ДМС, Статьи
