фонды ОМС

О системе территориальных фондов ОМС Если реформа ОМС, то давайте менять процесс страхования, а не здравоохранения. Так эффективнее, если это действительно реформа ОМС. В России действует 87 фондов ОМС: 86 территориальных и один федеральный. Всё они функционируют как отдельные, независимые юридические лица, самостоятельные организации. Из 87 фондов ОМС только один является Страховщиком – федеральный внебюджетный фонд ОМС. Почему другие 86 […]

платная медицина

ОМС не ОМС. О страховой, бюджетной и бюджетно-страховой модели [...] А какую надо? О страховой, бюджетной и бюджетно-страховой модели здравоохранения. Система здравоохранение России функционирует по бюджетно-страховой модели. Так пишут, так говорят, такое сформировалось суждение. В этом ошибка. В России действует и бюджетная, и страховая модель здравоохранения. Это не одна, а две модели финансового обеспечения обязательств государства, связанных с оказанием бесплатной медицинской помощи гражданам. Не гибридная, а […]

О правах и обязанностях ОМС

О правах и обязанностях в системе ОМС… Статья 37 федерального закона 326 -ФЗ, «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гласит: Право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному […]

О целях системы ОМС

О целях системы ОМС. Диалог из жизни здравоохранения… – Государство обеспокоено низким уровнем удовлетворенности населения медицинской помощью. Жалуются люди. Что будем делать?- Как обычно, будем делать Национальный проект «Здравоохранение»! У нас и слоган есть: за доступность и качество медицинской помощи! – Так вроде было такое уже… – Ну да, было. Проверенный метод, работает. Ребята довольны, начальство в восторге, схемы отработаны, все пойдет как по […]

Право выбора

Право выбора в системе ОМС Право выбора – основа конкуренции. Везде. И в экономике, и в здравоохранении. Без исключений. Нет право выбора – нет конкуренции. Ограничение право выбора – ограничение конкуренции. Кто обладает правом выбора, тот и является объектом конкуренции. За него конкурируют. Стремятся наиболее эффективным способом удовлетворить его интересы в предмете конкуренции, то есть в том товаре, услуге который […]

Кому и что гарантирует система ОМС Два мнения по данному вопросу, одно из которых правильное Первое мнение Вся система отношений между участниками обязательного медицинского страхования (ОМС) строится в интересах третьего лица – Застрахованного гражданина. В этом цель и суть системы ОМС. Законодатель четко определяет, что ОМС – это система создаваемых государством мер, направленных на обеспечение конституционных гарантий застрахованного лица на получение […]

Быть или иметь

Здравоохранение. Иметь или Быть Открываю профиль одного коллеги в ФБ, смотрю, любопытствую. Среди редких личных фото – диплом доктора медицинских наук. Хорошо, солидно, авторитетно. Но вопрос: а почему фото диплома, а не автореферата научной работы с названием темы? Это хоть как-то могло бы рассказать о деятельности человека как ученого, его научном открытии, достижениях, практическом внедрении. Но человек предпочел выложить […]

Минздрав

Планирует ли Минздрав РФ соблюдать право граждан на медицинскую [...] Часть первая Планирование для экономики здравоохранения необходимо. Бесспорно. Конечная цель планирования – адекватное и максимально эффективное удовлетворение потребностей граждан в медицинской помощи. Чтобы знать потребность – сколько и каких медицинских услуг нужно производить в будущем, нужно знать сколько их потребляется в настоящем. Конечно, это не единственный показатель, но ключевой, при условии, что планирование осуществляется в […]

Дефицит врачей

В стране дефицит врачей. Что это значит? В данном случае это значит, что совокупная потребность пациентов в контакте с врачом(ами) выше возможностей врача(ей) производить эти контакты. Об этом говорят, пишут, кричат. Что делать? Это зависит для кого делать. Например, в недрах Минздрава России и национальной медицинской палаты бродит мнение, что для ликвидации дефицита врачей необходимо: Запретить врачам государственных клиник совмещать работу в […]

Зачем в здравоохранении множится номенклатура врачебных специальностей? Поясните Приказ Минздрава 700Н, на 24.07.2020 г. определяет 104 врачебные, фармацевтические специальности. Из них 70 «контактных» – деятельность которых требуют непосредственного контакта с живыми пациентами. В чем смысл такого профессионального разнообразия?Зачем мы разбили врачебную функцию на отдельные специальности, каждая из которых требует обособленного контакта с пациентом (отдельного приема). 1. Чем больше медицинских специальностей, тем медпомощь для […]

Государственная, муниципальная, частная… Зачем здравоохранению такая классификация? Какая цель в классификации системы здравоохранения на государственную, муниципальную и частную? Зачем? Почему в основе классификации системы здравоохранения лежит форма собственности медицинской организации? Почему классификация идет именно по этому признаку? А если это организация относится к смешанной форме собственности? Да, такие бывают. Это значит смешанная система здравоохранения? Или как? Поясните … В статье 2 Федерального […]

Частное здравоохранение – вынужденный симбиоз политики и бизнеса.

Частное здравоохранение – вынужденный симбиоз политики и бизнеса Бизнес в социальной сфере, к которой относиться и здравоохранение, подвержен не столько экономическим, сколько политическим рискам. Политический риск – это неопределенность, этакая флуктуация идеологии, которая порождает в системе здравоохранения постоянные противоречия и приводит к бесконечным реформам, меняющих, в том числе, и отношение к частным клинкам. Кто-то помнит здравоохранение без реформ в эпоху стабильности? Вот и […]