Разбираем ошибки суждений. О целях целевого финансирования медицинских организаций [...] Продолжение. Начало читайте здесь   ЧАСТЬ ВТОРАЯ Во второй части мы ответим на два вопроса: Кому принадлежат деньги ОМС, поступившие в медицинскую организацию? Как медицинская организация может их использовать и распоряжаться? В данной статье речь пойдет о деньгах, поступающих в медицинскую организацию по договорам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Эти деньги принято […]

Разбираем ошибки суждений. О целях целевого финансирования медицинских [...] ЧАСТЬ ПЕРВАЯ Целевое финансирование в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) – это достаточно широкое понятие. Оно реализуется в рамках нескольких договоров между различными субъектами и участниками. Мы поговорим лишь о его части: целевое финансирование медицинских организаций в рамках реализации программы ОМС по договорам на оказание медицинских услуг застрахованным по ОМС гражданам. Ответим на три вопроса: […]

Медицина свободных людей В Вавилоне порядок оплаты медицинских услуг был разделён. За счёт государства – для рабов, частный – для свободных людей. В основе деления был не достаток (бедный – богатый), а отношение к свободе. Государственная оплата не предполагала никакого выбора. Это было унизительно для свободных людей, поэтому государственная медицина была только для рабов. Если во время операции […]

В какой стране Вам жить. Восемь принципов государственного [...] Чтобы выбирать, надо знать. Каждый из нас выбирает в какой стране ему жить. Каждый. Молчать – это тоже заниматься политикой. Молчание – это тоже голос. Голос согласия с большинством из числа участвующих в голосовании.  Вы не хотите участвовать в выборе политического устройства государства – ваше право. Однако сделать выбор, оставаться Вам в этой стране или […]

ОМС. Правила безопасности. Целевой расход средств Для оценки возможности расходования средств ОМС медицинскими организациями крайне важно знать, понимать основные страховые принципы. Есть заблуждения в оценке сути финансовой технологии страхового процесса. Это порождает каскад ошибочных решений, негативно влияющих на качество услуг ОМС. Еще хуже – это оценивается как преступление, уголовно-наказуемое деяние. Важно знать, и главное – понимать. Какую услугу мы оплачиваем за […]

О трех законах развития. Старым по-новому Мир развивается. Всё случайное – не случайно, а подчинено законам диалектики. Это такая наука о развитии общества. Поэтому хотите или нет, но причинно-следственные связи в вашей жизни будут выстраиваться в строго определенной закономерности. Целесообразно их знать и использовать себе во благо. Законы всемирного тяготения тоже действуют на всех одинаково, но не всем, даже в 21 […]

Делим ОМС

Как делить «объемы» в системе ОМС Федеральный фонд ОМС приступил к разработке «Критериев распределения объемов оказания медицинской помощи». Если говорить простыми словами, этот документ должен определить принципы справедливости при делении объемов медицинской помощи в системе ОМС между медицинскими организациями. Пока законодательство РФ закрепляет хоть какие-то приоритетные права за пациентом, я нахожу это занятие весьма спорным по смыслу действием. Если в недрах […]

рентабельность

О рентабельности в системе ОМС. Несколько спорных тезисов об [...] 1. Рентабельности в системе ОМС нет. Такой тезис есть. Чаще он звучит в медицинской среде от чиновников. Именно такой. Он явно требует уточнения. Что значит «нет рентабельности»? Рентабельность – это соотношение дохода (прибыли) к расходу. Приход денег есть, расход есть, значит и рентабельность есть. Это расчётный показатель. Он есть всегда, когда его считают. Считайте, и […]

Искусственный интеллект в медицине

Искусственный интеллект в медицине. Он для кого? Для чего? Искусственный интеллект (ИИ) в медицине. Всё о нем говорят, но дискуссионным остается целый ряд вопросов: Искусственный интеллект – он для кого? Для врача или вместо врача? Кому ИИ будет выдавать свои решения? Сразу пациенту или врачу? Кого заменит? ДВА ВАРИАНТА ВАРИАНТ ПЕРВЫЙ. Искусственный интеллект – для доктора  Это доминирующее мнение среди седовласых учёных, медицинских чиновников […]

Быть привлекательными и полезными

Профессиональный – значит полезный больше, чем деньги Медицина “качает”. На медицине можно раскрутиться. Я так не люблю. Я не люблю “барыг”, тех, которые что-то делают только ради денег. Конечно, я хочу получать деньги. Но я считаю деньги измерителем полезности, я хочу быть полезным. Полезным, а потому значимым. Значимость не измеряется деньгами, — она измеряется полезностью. Я не люблю, когда деловой разговор начинается […]

Его больше нет

Его больше нет? Страховое обеспечения по полису ОМС. Разбираемся Новый законодатель по инициативе Минздрав РФ отказался от страхового обеспечения застрахованных граждан и перешел к финансовому обеспечению медицинских организаций. В этом, по существу, и заключается переход от страховой модели к бюджетной. Это случилось. Какая разница? В чем отличие страхового обеспечения от финансового? Какая разница, кого обеспечивать граждан или медицинские организации? Разбираемся Для понимания: позвольте вопрос. […]

полис ОМС

Минздрав РФ отменяет ОМС. По сути так Минздрав РФ отменяет ОМС. По сути так. Минздрав РФ представил проект Приказа об утверждении «Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения» (далее Порядок). [https://regulation.gov.ru/projects#npa=113275] Пристального внимания заслуживает п.15. Порядка, а именно: Читаем: При выявлении… превышения медицинской организацией объемов медицинской помощи, […]

Страница 1 из 612345...Последняя »