Страховых гарантий в системе ОМС у граждан нет. Это [...] Страховые гарантии – это гарантии возмещения имущественных (денежных) затрат, связанных со страховыми событиями. Они выражаются в виде страховой суммы (страхового лимита), в деньгах (рублях) — и в страховании никак по-другому. Откройте свой полис ОМС и посмотрите, на какую страховую сумму Вы застрахованы? Какой размер ваших страховых гарантий по ОМС? Нет, не найдёте, не узнаете. Нет […]

1 401

0 Темы: ОМС/ДМС

Несколько вопросов о принудительном принципе вакцинации А, правда, в правительстве считают, что купить сертификат (qr – код) прививки невозможно? А, правда, Минздрав считает, что число привитых против коронавирусной инфекции равно числу зарегистрированных на сайте госуслуг процедур вакцинации? И эта достоверная статистика пригодна для последующих решений? Оценки иммунной прослойки? А, правда, «принужданты», типа ректора питерского вуза, который не выдавал дипломы непривитым выпускникам, […]

1 667

0 Темы: Реплика

О системе территориальных фондов ОМС Если реформа ОМС, то давайте менять процесс страхования, а не здравоохранения. Так эффективнее, если это действительно реформа ОМС. В России действует 87 фондов ОМС: 86 территориальных и один федеральный. Всё они функционируют как отдельные, независимые юридические лица, самостоятельные организации. Из 87 фондов ОМС только один является Страховщиком – федеральный внебюджетный фонд ОМС. Почему другие 86 […]

3 331

0 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

ОМС не ОМС. О страховой, бюджетной и бюджетно-страховой модели [...] А какую надо? О страховой, бюджетной и бюджетно-страховой модели здравоохранения. Система здравоохранение России функционирует по бюджетно-страховой модели. Так пишут, так говорят, такое сформировалось суждение. В этом ошибка. В России действует и бюджетная, и страховая модель здравоохранения. Это не одна, а две модели финансового обеспечения обязательств государства, связанных с оказанием бесплатной медицинской помощи гражданам. Не гибридная, а […]

11 088

1 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

О правах и обязанностях в системе ОМС… Статья 37 федерального закона 326 -ФЗ, «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гласит: Право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному […]

2 272

1 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

О целях системы ОМС. Диалог из жизни здравоохранения… – Государство обеспокоено низким уровнем удовлетворенности населения медицинской помощью. Жалуются люди. Что будем делать?- Как обычно, будем делать Национальный проект «Здравоохранение»! У нас и слоган есть: за доступность и качество медицинской помощи! – Так вроде было такое уже… – Ну да, было. Проверенный метод, работает. Ребята довольны, начальство в восторге, схемы отработаны, все пойдет как по […]

2 356

0 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

Право выбора в системе ОМС Право выбора – основа конкуренции. Везде. И в экономике, и в здравоохранении. Без исключений. Нет право выбора – нет конкуренции. Ограничение право выбора – ограничение конкуренции. Кто обладает правом выбора, тот и является объектом конкуренции. За него конкурируют. Стремятся наиболее эффективным способом удовлетворить его интересы в предмете конкуренции, то есть в том товаре, услуге который […]

12 081

0 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

Кому и что гарантирует система ОМС Два мнения по данному вопросу, одно из которых правильное Первое мнение Вся система отношений между участниками обязательного медицинского страхования (ОМС) строится в интересах третьего лица – Застрахованного гражданина. В этом цель и суть системы ОМС. Законодатель четко определяет, что ОМС – это система создаваемых государством мер, направленных на обеспечение конституционных гарантий застрахованного лица на получение […]

3 063

0 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

Здравоохранение. Иметь или Быть Открываю профиль одного коллеги в ФБ, смотрю, любопытствую. Среди редких личных фото – диплом доктора медицинских наук. Хорошо, солидно, авторитетно. Но вопрос: а почему фото диплома, а не автореферата научной работы с названием темы? Это хоть как-то могло бы рассказать о деятельности человека как ученого, его научном открытии, достижениях, практическом внедрении. Но человек предпочел выложить […]

2 059

0 Темы: ОМС-ДМС, Реплика

Планирует ли Минздрав РФ соблюдать право граждан на медицинскую [...] Часть первая Планирование для экономики здравоохранения необходимо. Бесспорно. Конечная цель планирования – адекватное и максимально эффективное удовлетворение потребностей граждан в медицинской помощи. Чтобы знать потребность – сколько и каких медицинских услуг нужно производить в будущем, нужно знать сколько их потребляется в настоящем. Конечно, это не единственный показатель, но ключевой, при условии, что планирование осуществляется в […]

2 411

0 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

О безрисковой модели ОМС – Безрисковое страхование, это как? – Это как бесплодная беременность. – ????? – Да. Просто объявляешь себя беременной, и встаешь на учет в женскую консультацию. – Зачем? – Как зачем? За справкой. Тебе же нужна официально выданная справка, что ты беременная. При бесплодной беременности без справки никак. – Там не дадут, нельзя выдать справку, если […]

3 473

1 Темы: ОМС-ДМС, Статьи

О фрагментарном здравоохранении Частные клиники занимают только рентабельные ниши здравоохранительной отрасли. Здравоохранение нерационально фрагментировано… Да, верно. А какие они ниши должны занимать? Привлечение и обслуживание любого рода инвестиций частнику стоит денег. Да, у привлечённых денег всегда есть цена и её надо платить, окупать за счёт того дела в которое вложили деньги. Да. Это что, открытие? Новость? Когда вы […]

2 345

1 Темы: Реплика

Страница 1 из 312 3 →