- Содержание
- Аннотация
- Введение: эволюция роли информационной безопасности
- Цифровая архитектура медицинской организации как источник уязвимостей
- Новые риски информационной безопасности (2024–2026)
- Регуляторные требования в сфере информационной безопасности
- Типовые нарушения в медицинских организациях
- Экономика информационной безопасности
- Модель управления информационной безопасностью
- Практическая модель для сети клиник
- Человеческий фактор как ключевой риск
- Будущее информационной безопасности в здравоохранении
- Заключение
Аннотация
В статье рассматриваются современные вызовы информационной безопасности медицинских организаций в условиях цифровой трансформации здравоохранения.
Проанализированы ключевые источники рисков, включая киберугрозы, человеческий фактор и архитектурные уязвимости медицинских информационных систем. Особое внимание уделено регуляторным требованиям, формируемым в рамках законодательства Российской Федерации, включая нормы обработки персональных данных и интеграции с государственными информационными системами.
Предложена управленческая модель обеспечения информационной безопасности для частных медицинских организаций, ориентированная на устойчивость бизнеса, защиту данных и повышение доверия пациентов.
-
Введение: эволюция роли информационной безопасности
Цифровизация здравоохранения изменила не только технологии, но и саму природу медицинской организации. Современная клиника перестала быть исключительно местом оказания медицинской помощи. Она стала узлом обработки, хранения и передачи данных, зачастую обладающим более высокой ценностью, чем физические активы.
Если ранее информационная безопасность воспринималась как вспомогательная IT-функция, то сегодня она приобретает стратегическое значение, имеет прямое влияние на:
- финансовую устойчивость организации
- непрерывность оказания медицинской помощи
- юридические риски
- репутацию и доверие пациентов
Информационная безопасность сегодня — это не защита инфраструктуры. Это защита бизнес-модели медицинской организации.
-
Цифровая архитектура медицинской организации как источник уязвимостей
Современная медицинская организация представляет собой сложную цифровую экосистему:
- медицинские информационные системы (МИС)
- лабораторные системы (ЛИС)
- системы визуализации (PACS/RIS)
- CRM и колл-центры
- онлайн-сервисы записи и личные кабинеты
- интеграции с государственными системами, включая ЕГИСЗ
Каждый элемент этой архитектуры является потенциальной точкой входа для угроз. Уязвимости усиливаются в силу особенностей медицинской отрасли:
- работа с особо чувствительными персональными данными
- большое количество пользователей (врачи, администраторы, подрядчики)
- необходимость быстрого доступа к данным (что снижает уровень контроля)
- наличие устаревших IT-решений
Таким образом, чем более цифровой становится клиника, тем более распределённой и трудно управляемой становится поверхность для возможной атаки, тем боле уязвимей становится ваш медицинский бизнес.
-
Новые риски информационной безопасности (2024–2026)
3.1 Рост целевых кибератак на медицинские организации (статистика РФ)
Медицинские организации в России в 2024–2026 гг. вошли в топ-5 наиболее атакуемых отраслей, наряду с госорганами и финансовым сектором.
Общая динамика атак
- Рост числа кибератак на медорганизации: +25–40% ежегодно (2023 → 2025)
- Доля атак на здравоохранение в общем объёме: 6–9% всех инцидентов в РФ
- До 70% медицинских организаций сталкивались с попытками атак
3.2. Ransomware (шифровальщики)
До 30–35% всех атак на медорганизации — это ransomware
В 2024–2025 гг. зафиксирован рост: +45% по сравнению с 2022–2023
Среднее время остановки работы клиники при атаке по разным источникам: от 5 до 22 суток, при этом:
- 60% организаций не могут быстро восстановиться из имеющихся резервных копий,
- 18% организаций совсем не имеют полноценных резервных копий
Чаще всего резервное копирование формально существует, но практически не работает.
3.3. Атаки через подрядчиков (supply chain)
До 20–25% инцидентов связаны с подрядчиками. В 2025 году рост таких атак: +30%
- IT-аутсорсинг
- лаборатории
- интеграционные сервисы
В более чем 50% случаев доступ подрядчиков к ИС клиники:
- не ограничен по времени
- не логируется
Самая большая уязвимость — не внутри клиники, а в её цифровой экосистеме. Динамика развития цифровизации медицинских организаций существенно опережает эволюцию систему её цифровой безопасности.
3.4. Компрометация учетных записей
До 65–75% инцидентов начинаются с:
- кражи пароля
- фишинга
Более 50% сотрудников используют:
- одинаковые пароли
- простые комбинации
- До 40% организаций не используют двухфакторную аутентификацию
Вход в систему чаще всего открыт не через «взлом», а через пароль «123456».
3.5. Внутренние утечки данных как ключевой фактор риска
До 80% утечек связаны с внутренними действиями. Основные каналы:
- Excel-файлы — до 45% случаев
- мессенджеры — до 30%
- В более чем 60% клиник отсутствует контроль выгрузок данных
Главный риск — это не атака. Это повседневная работа сотрудников. Понятие «цифровая гигиена» во многих медицинских организациях фактически отсутствует.
3.6 Риски интеграций и цифровых сервисов
Интеграция с внешними системами, включая государственные платформы, создает дополнительные угрозы:
- уязвимости API
- неконтролируемая передача данных
- зависимость от сторонних разработчиков
Особенно критичны ошибки при взаимодействии с государственными системами, такими как ЕГИСЗ.
3.7 Управленческий риск
Наиболее опасный риск — отсутствие у руководителя клиники понимания цифровой архитектуры его организации. Чаще всего её (цифровой архитектуры) просто нет
В результате:
-
-
- решения принимаются без оценки рисков
- ответственность делегируется IT-службе
- безопасность становится формальной функцией
-
-
-
-
Регуляторные требования в сфере информационной безопасности
-
-
4.1 Персональные данные
Основой регулирования является Федеральный закон №152-ФЗ, который устанавливает:
-
-
- требования к обработке персональных данных
- классификацию данных
- обязанности оператора
-
Медицинские данные относятся к специальной категории, требующей повышенной защиты.
4.2 Государственный контроль
Контроль за соблюдением требований осуществляют:
-
-
- Роскомнадзор
- Росздравнадзор
- ФСТЭК России
- ФСБ России
-
4.3 Требования к информационным системам
Медицинские организации обязаны:
-
-
- классифицировать информационные системы
- разрабатывать модели угроз
- внедрять средства защиты
- проводить аттестацию
-
Несоблюдение требований приводит к штрафам и ограничениям деятельности.
-
-
-
Типовые нарушения в медицинских организациях
-
-
Наиболее распространенные нарушения включают:
-
-
- отсутствие разграничения прав доступа
- использование общих учетных записей
- отсутствие журналирования действий
- хранение данных вне защищенных систем
- доступ сотрудников после увольнения
- формальное получение согласий пациентов
-
Эти нарушения носят системный характер и свидетельствуют о недостаточном уровне управленческого контроля.
-
-
-
Экономика информационной безопасности
-
-
Информационная безопасность имеет прямое экономическое измерение.
6.1 Прямые потери
-
-
- штрафы
- судебные издержки
- простой клиники
-
6.2 Косвенные потери
-
-
- снижение доверия пациентов
- потеря корпоративных клиентов
- репутационные риски
-
Инвестиции в информационную безопасность — это инвестиции в устойчивость бизнеса.
-
-
-
Модель управления информационной безопасностью
-
-
Эффективная система ИБ должна строиться на трех уровнях:
7.1 Организационный уровень
-
-
- назначение ответственного за ИБ
- разработка политики безопасности
- регламентация доступа
-
7.2 Процессный уровень
-
-
- управление доступами (RBAC)
- аудит действий пользователей
- управление инцидентами
-
7.3 Технологический уровень
-
-
-
- антивирусная защита
- шифрование
- резервное копирование
- контроль утечек (DLP)
-
-
-
-
-
-
-
Практическая модель для сети клиник
-
-
-
-
Для многопрофильной сети клиник (например, уровня группы компаний «Санталь») можно выделить два уровня зрелости:
8.1 Базовый уровень
-
-
-
-
- централизованная МИС
- единые учетные записи
- резервное копирование
- защищенные каналы связи
-
-
-
8.2 Продвинутый уровень
-
-
-
-
- SIEM-системы
- DLP
- системы управления доступами (IAM)
- аналитика поведения пользователей
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Человеческий фактор как ключевой риск
-
-
-
-
-
До 80% инцидентов связано с действиями сотрудников.
Причины:
-
-
-
-
-
- отсутствие обучения
- недооценка рисков
- удобство выше безопасности
-
-
-
-
Решения:
-
-
-
-
-
- регулярное обучение
- тестирование
- моделирование атак
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Будущее информационной безопасности в здравоохранении
-
-
-
-
-
-
Ключевые тренды:
-
-
-
-
-
-
- переход к архитектуре Zero Trust
- использование AI для анализа угроз
- биометрическая идентификация
- усиление государственного контроля
- превращение клиник в data-driven организации
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Заключение
-
-
-
-
-
-
-
Цифровизация здравоохранения делает информационную безопасность одним из ключевых факторов устойчивости медицинской организации. Управление медицинской организацией без управления данными — это иллюзия контроля.
Информационная безопасность в современной клинике становится:
-
-
-
-
-
-
-
- инструментом управления рисками
- фактором конкурентоспособности
- основой доверия пациентов
-
-
-
-
-
-
В ближайшие годы именно уровень зрелости информационной безопасности будет определять, какие медицинские организации сохранят устойчивость, а какие окажутся вытесненными с рынка.
P.S. ВНИМАНИЕ:
Есть ли у вас информационная безопасность — или только её имитация
ЧЕК-ЛИСТ ДИРЕКТОРА КЛИНИКИ – см. RABTSUN.RU
- Цифровая архитектура клиники
- Навыки, необходимые современному человеку
- Рынок медицинских услуг в 2026-2027 годах
- ЧЕК-ЛИСТ ДИРЕКТОРА КЛИНИКИ: есть ли у вас информационная безопасность, или только её имитация
- Биокомпьютинг, ДНК-память и новая модель человека: как технологическая волна меняет здравоохранение, медицину и биохакинг
- Модернизация против «частников»
- О государственных и частных клиниках… Государстве и власти
- Как министр граждан пациентоориентировать собрался
- Кто и что заработает на «двойном лицензировании» частных клиник
- Мусор
- Платные медицинские услуги. Проблемы с оформление договоров
- О рентабельности в системе ОМС. Несколько спорных тезисов об этом
- Когда не думаешь, многое становится ясно
- Водительские справки
- Государственная, муниципальная, частная… Зачем здравоохранению такая классификация?









