
ОМС/ДМС


Ищем прибыль в ОМС. О целях целевого финансирования медицинских [...] Целевое финансирование в системе ОМС – это широкое, комплексное понятие. Мы проанализируем ситуацию и поговорим лишь о его небольшой части: целевом финансировании медицинских организаций при оказании медицинских услуг по программе ОМС. Принято считать, что оно реализуется по договорам на оказание медицинских услуг застрахованным по ОМС гражданам. Такие договоры медицинская организация заключает со страховой медицинской организацией […]

Разбираем ошибки суждений. О целях целевого финансирования медицинских организаций [...] Продолжение. Начало читайте здесь ЧАСТЬ ВТОРАЯ Во второй части мы ответим на два вопроса: Кому принадлежат деньги ОМС, поступившие в медицинскую организацию? Как медицинская организация может их использовать и распоряжаться? В данной статье речь пойдет о деньгах, поступающих в медицинскую организацию по договорам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Эти деньги принято […]

Разбираем ошибки суждений. О целях целевого финансирования медицинских [...] ЧАСТЬ ПЕРВАЯ Целевое финансирование в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) – это достаточно широкое понятие. Оно реализуется в рамках нескольких договоров между различными субъектами и участниками. Мы поговорим лишь о его части: целевое финансирование медицинских организаций в рамках реализации программы ОМС по договорам на оказание медицинских услуг застрахованным по ОМС гражданам. Ответим на три вопроса: […]

ОМС. Правила безопасности. Целевой расход средств Для оценки возможности расходования средств ОМС медицинскими организациями крайне важно знать, понимать основные страховые принципы. Есть заблуждения в оценке сути финансовой технологии страхового процесса. Это порождает каскад ошибочных решений, негативно влияющих на качество услуг ОМС. Еще хуже – это оценивается как преступление, уголовно-наказуемое деяние. Важно знать, и главное – понимать. Какую услугу мы оплачиваем за […]

Когда деньги по ОМС должны идти за пациентом Медицинский менеджмент с Муслимом Муслимовым: Когда деньги по ОМС должны идти за пациентом. Существующая в нашей стране модель #ОМС в последнее время вызывает всё больше внимания, направленного на её пересмотр. Особенно ситуация обострилась во время пандемии. Возможно ли сделать систему финансирования ОМС существенно более прозрачной? Как осуществлять полноценный контроль за бюджетными средствами? Муслим Муслимов, врач-Хирург, […]
